När kvinnan anlände till akutmottagningen trodde läkarna att hon hade stroke. Men det visade sig att hon bara var riktigt hög. Kvinnan var berusad av THC, som hon medvetet hade intagit rätt innan symtomen började, enligt en ny fallrapport.
Den 64-åriga kvinnan åkte till akutmottagningen efter att ha upplevt allmän svaghet, främst i sin högra arm och ben, enligt rapporten, publicerad 22 januari i The Journal of Emergency Medicine. Hennes man noterade också att hennes tal plötsligt hade förändrats och inte låter normalt. Läkare som förde henne till sjukhuset hade kallat in ett "kodslag" för att varna läkare för en potentiell strokepatient. (Koden används eftersom strokepatienter kräver brådskande behandling med koaguleringsstarka läkemedel.)
Kvinnan sa också att hon kände sig udda och "bortsett från sin kropp." Under en fysisk undersökning konstaterade läkarna att hon talade långsamt, men kunde bilda fullständiga meningar. Hon hade också en viss svaghet i nedre högra benet. Läkarna tog blodprover och skickade henne för en CT-skanning.
Skanningen visade inga tecken på en stroke - det fanns inga tecken på blödning eller blockeringar i hjärnan. Andra tester, inklusive en MRI, röntgenstråle och elektrokardiogram (EKG), eller ett hjärtas elektriska aktivitet, var också normala.
Snart sa kvinnan att hon inte längre kände sig svag och kunde gå normalt. Läkarna avbröt stroke-koden och bestämde att hon inte var en kandidat för akut stroke-behandling med koagulerings-droger.
Men varför hade hon rapporterat en så konstig känsla när hon kom till sjukhuset? Läkarna ställde henne några fler frågor om vad som hände. De fick reda på att, strax innan hennes symptom började, "hon hade ätit en kaka som fördes till deras sociala center för seniorer av en av de andra seniorerna för att dela", säger rapporten. "Patientens man noterade att denna person var av tveksam karaktär."
Baserat på denna nya information utförde läkare ett läkemedelsprov, som kom tillbaka positivt för tetrahydrocannabinol (THC), den aktiva ingrediensen i marijuana. Med andra ord hade kvinnan intag drogen utan att veta det.
THC är välkänt för att orsaka vissa effekter på kroppen, inklusive minskad koncentration, förändrat mentalt tillstånd, ögonrödhet och ökad aptit. Men detta verkar vara det första fallet med "fokala neurologiska underskott", såsom svaghet i armar och ben, bundna till användning av THC, sade författarna.
Det är möjligt att kvinnans svaghet var en biverkning av THC-användning. Men exakt hur THC skulle orsaka tillfällig svaghet i extremiteterna är oklart, skrev författarna. De noterade också att de inte kan utesluta möjligheten att kvinnan hade en ministroke eller en kortvarig ischemisk attack - ett slag som vanligtvis bara varar några minuter och inte ger några varaktiga effekter. Fortfarande, om det senare var orsaken, "tidpunkten för hennes berusning med en möjlig övergående ischemisk attack skulle vara en spännande samhändelse", skrev författarna.
Genom att publicera detta fall hoppas författarna att "denna kunskap kommer att uppmuntra läkare att betrakta THC-berusning som en orsak till ny svaghet i extremiteten", avslutade de.
Annat än ett positivt läkemedelsprov var kvinnans medicinska utvärdering "omöjlig att märka", och hon släpptes snart från sjukhuset, enligt rapporten.
