Människor med diabetes verkar ha en högre risk att utveckla cancer än de utan diabetes, och risken är större hos kvinnor än män, konstaterar en ny metaanalys.
2015 hade mer än 400 miljoner människor diabetes och 17,5 miljoner människor hade cancer över hela världen. Och även om tidigare studier har hittat en koppling mellan diabetes och cancerrisk, var det inte klart om kön också spelade en roll.
I studien, som publicerades idag (19 juli) i tidskriften Diabetologia, siktades forskarna genom tidigare studier som rapporterade en koppling mellan cancer och diabetes. Efter att ha tagit bort studier som bara tittade på ett enda kön och studier som inte hade justerats för ålder, slutade forskarna med data från mer än 19 miljoner individer med antingen diabetes 1 eller typ 2-diabetes i mer än 100 studier och datamängder.
Forskarna fann att kvinnor med diabetes hade 27 procent högre risk för cancer jämfört med kvinnor utan diabetes, medan män med diabetes hade 19 procent högre risk för cancer jämfört med män utan diabetes. Jämfört män och kvinnor fann forskarna att kvinnor med diabetes hade 6 procent högre risk för cancer än män med diabetes.
"Med tanke på epidemin av både diabetes och cancer är det viktigt att både kvinnor med och utan diabetes, såväl som vårdgivare, är medvetna om den ökade risken för cancer efter diabetes hos kvinnor än män och försöker förhindra uppkomsten och hantera progression av diabetes ", säger huvudförfattaren Toshiaki Ohkuma, en forskare i njur- och metabolismavdelningen vid George Institute for Global Health i Australien.
När forskarna tittade på specifika typer av cancer fann de att kvinna med diabetes återigen hade en högre risk för de flesta cancerformer än män med diabetes. Till exempel, jämfört med män med diabetes, hade kvinnor med diabetes 11 procent högre risk för att utveckla njurcancer, 13 procent högre risk för oral cancer, en 14 procent högre risk för magcancer och 15 procent högre risk för leukemi. Män med diabetes hade dock 12 procent högre risk att utveckla levercancer jämfört med kvinnor med diabetes.
Det är fortfarande oklart varför kvinnor med diabetes skulle ha en högre risk för de flesta cancerformer än män med diabetes, men forskarna hade några hypoteser. Att ha högre blodglukosnivåer kan till exempel skada DNA, vilket i sin tur kan leda till cancer, sade Ohkuma.
"Kvinnor tillbringar ofta längre tid än män i det prediabetiska stadiet, där glukosnivån är hög," berättade Ohkuma till Live Science i ett e-postmeddelande. (Prediabetes betyder att en persons blodsockernivåer är högre än normalt men inte tillräckligt höga för att klassificeras som typ 2-diabetes, enligt Mayo Clinic; personer med prediabetes fortsätter ofta att utveckla typ 2-diabetes.) Och efter diagnos av diabetes, "Kvinnor är ofta underbehandlade eller får inte samma behandlingsnivå som män," sade Ohkuma. En studie från 2015 visade dessutom att kvinnor var mindre benägna än män att ta medicinen som behövs för att sänka blodsockernivån.
Med andra ord, som visas i alla tre fallen, är kvinnor med diabetes mer sannolikt än män att ha okontrollerat blodsockernivåer under längre tid. På grund av detta kan kvinnor med diabetes ha "större risk att utveckla cancer än män" med diabetes, sade Ohkuma.
Men när man tittar på specifika fall noterade forskarna att det inte finns mycket information om könsskillnader i specifika typer av cancer, så orsakerna till att män eller kvinnor kan ha en högre eller lägre risk för att utveckla dessa sjukdomar är fortfarande oklara.
Ohkuma sade att "kvinnor med diabetes bör försöka uppnå bättre kontroll genom livsstilsändringar och mediciner genom att konsultera hälsovårdare." Vad mer är, kvinnor med diabetes "bör också delta i alla tillgängliga kontroller av cancerscreening för att upptäcka cancer tidigare," tillade han.
En begränsning för studien är att forskarna inte anpassade sig efter andra faktorer som kan vara förknippade med diabetes och cancer hos kvinnor, såsom graviditet, klimakterium och hormonersättningsterapi, skrev forskarna.
