En mans blodtryck växte upp till farliga nivåer efter att han tog ett växtbaserat tillskott som utropades för sexuell förbättring, enligt en ny rapport om mansfallet.
Den 49-åriga mannen hade flyttat möbler på sitt kontor när han kände en "fladdrande" känsla i bröstet, tillsammans med svaghet och ångest, enligt rapporten, publicerad 25 april i The Journal of Emergency Medicine.
Han besökte arbetssjuksköterskan vid sitt arbete, som fann att hans blodtryck var häpnadsväckande högt. Mätningen var 280/160 mm Hg - långt över tröskeln för att söka akutvård. Läkarna anser att alla blodtrycksmätningar över 180/120 mm Hg är en hypertensiv kris som kräver omedelbar medicinsk vård. (Normalt blodtryck är mindre än 120/80 mm Hg.)
Mannen rusades till akutmottagningen, där läkarna bekräftade att hans blodtryck förblev extremt högt.
Läkarna försökte sänka sitt blodtryck med två separata läkemedel, men ingen av dem arbetade, och hans blodtryck förblev över 210/125 mm Hg.
Till en början sa mannen till läkarna att han inte tog några mediciner; inte heller använde han tobak, koffein, stimulanser eller olagliga droger. Men efter ytterligare förhör nämnde han att han hade tagit ett örttillskott ungefär en eller två gånger om dagen för att förbättra sina energinivåer och, eufemistiskt, "få sin natur", säger rapporten. När hans läkare tittade upp tillskottet han tog, fann de att det marknadsfördes som en "sexuell hälsoformel för män för att driva förbättrad blodflöde."
Tillskottet innehöll yohimbin, en förening som finns i barken av det västafrikanska trädet Pausinystalia yohimbe. Tillskott med yohimbin marknadsförs ofta som sexuella förstärkare. Föreningen har också tidigare utvecklats till ett receptbelagd läkemedel för sexuell dysfunktion, men läkemedlet har sedan dess fallit ur tjänst bland läkare. Yohimbine är också känt för att öka blodtrycket, sade författarna, och det har varit bundet till andra angående biverkningar, inklusive en snabb hjärtfrekvens, ångest, magproblem, hjärtattacker och anfall, enligt National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH).
Föreningen har också kopplats till "eldfast hypertoni" eller högt blodtryck som är resistent mot behandling, sade författarna. I det aktuella fallet svarade mannen faktiskt inte på flera behandlingar för högt blodtryck.
Lyckligtvis visade mannen inte tecken på organsvikt - en livshotande komplikation av högt blodtryck. Men eftersom hans hypertoni var så allvarlig, försökte läkare en mer aggressiv behandling med ett läkemedel som heter nitroprusside. Detta började sänka blodtrycket. När han lämnade sjukhuset var hans blodtryck 152/76 mm Hg, sägs i rapporten. Han uppmanades att inte använda produkter med yohimbin igen och fick en daglig medicin för behandling av högt blodtryck.
Patienterna bör berätta för sin läkare om kompletteringar eller kompletterande behandlingar de använder, enligt NCCIH. Men patienter tänker inte alltid berätta för sina läkare om receptfria mediciner eller kosttillskott. Så läkare bör specifikt fråga patienter om deras användning av växtbaserade produkter och kosttillskott, eftersom dessa ämnen kan påverka både patientens symptom och deras svar på behandling, sluts rapporten.
