Raynauds sjukdom (även känd som Raynauds fenomen, Raynauds syndrom eller helt enkelt Raynauds) är en blodkärlsjukdom som får kärlen i kroppens extremiteter att snäva mer än nödvändigt när de upplever stress eller kalla temperaturer. De sammansatta kärlen förhindrar att blod når ytan på huden. Detta gör att de drabbade områdena, vanligtvis fingrar och tår, blir vita, blå och sedan röda, enligt U.S. National Library of Medicine.
Cirka 5% av den amerikanska befolkningen och 3 till 5% av människor över hela världen har Raynauds, enligt National Heart, Lung and Blood Institute.
Störningen detaljerades först av Maurice Raynaud, en fransk läkare, 1862, enligt en artikel 2016 publicerad i tidskriften JAMA Dermatology. Raynaud beskrev en grupp av 25 patienter, varav 20 kvinnor, som upplevde färgförändringar i händer och fötter när de utsattes för kyla eller stress.
Typer, orsaker och diagnos
Det finns två varianter av Raynauds: primära och sekundära, enligt Mayo Clinic. Primära Raynauds är vanligare och vanligtvis mindre allvarliga än sekundära.
"Primär Raynauds startar vid en yngre ålder, är vanligare hos kvinnor och förknippas med familjehistoria och rökning," säger Dr. Natalie Azar, en reumatolog och klinisk biträdande professor vid New York University Langone Health. Forskare är inte säkra på vad som orsakar primära Renauds, men cirka 75% av de som diagnostiseras med sjukdomen är kvinnor mellan 15 och 40 år, enligt Cleveland Clinic. Människor som bor i kallare klimat är också mer mottagliga för primära Raynauds.
Sekundära Raynauds förekommer som ett resultat av en annan sjukdom eller hälsotillstånd, såsom lupus, reumatoid artrit eller karpaltunnelsyndrom. Rökning och exponering för vissa läkemedel såsom betablockerare, kemoterapimediciner eller vissa kalla mediciner kan också initiera sekundära Raynauds, enligt Mayo Clinic.
Läkare diagnostiserar Raynauds genom att beakta patientens historik och symtom och genom att utföra en fysisk undersökning. Vissa läkare kan besluta att fortsätta med blodprover för att utesluta andra tillstånd. Läkaren kan noggrant undersöka huden vid foten av nageln - kallad en nagelfäll kapillaroskopi - för att leta efter deformiteter som tjockväggiga blodkärl som kan snäva för lätt.
Symtom och komplikationer
De vanliga symtomen på Raynauds är extrem känslighet för förkylning eller stress, domningar och smärta från bristen på blod som går till extremiteterna, stickande och bankande när blodet återvänder till extremiteterna och hudfärg förändras, enligt Arthritis Foundation. Först blir huden vit (kallas blek) på grund av brist på blodflöde till fingrar och tår, och ibland öron, näsa och läppar. Huden blir sedan blå (cyanos) eftersom syre som lämnar blodet kvarstår på platsen. Detta leder ofta till smärta i den drabbade extremiteten. När blodflödet återupptas orsakar det en stickande eller bankande känsla och huden blir ljusröd.
Allvarliga fall av Raynauds är sällsynta, men kan leda till komplikationer som vävnadsskada, hudsår (sår) eller till och med kärlsjuka (död vävnad) om en artär är helt blockerad, enligt Mayo Clinic. I de svåraste fallen kan nervkirurgi eller amputation av det drabbade området krävas.
Behandlingar
Det finns inget botemedel mot primära Raynauds, och sekundära Raynauds lindras ofta genom att behandla det underliggande hälsoproblemet. Primära Raynauds kan kontrolleras genom att hålla kroppen varm, minska stress, träna och undvika rökning, koffein och mediciner som begränsar blodflödet. Personer med Raynauds bör undvika direktkontakt med kylan och använda grytor när du tar bort föremål från frysen eller kylen, täcker kalla drycker med en isolerad hylsa och bär ull eller syntetiska strumpor.
När en patient börjar uppleva symtom på Raynauds, rekommenderar Mayo Clinic följande åtgärder: flytta till ett varmare läge, vrida fingrar och tår, öka hjärtfrekvensen och blodflödet med rörelser som breda armcirklar (väderkvarnar), blötläggande händer eller fötter i varmt vatten, massera försiktigt händer och fötter, eller öva en stress-reducerande teknik som djup andning.
Om det inte räcker med att hålla varmen och minska stressen för att lindra symtomen, kan mediciner som kalciumkanalblockerare eller angiotensinreceptorblockerare, som slappnar av och utvidga blodkärlen, förskrivas för att öka blodflödet till våra händer och fötter, sade Azar.
Den här artikeln är endast för informationssyften och är inte avsedd att erbjuda medicinsk rådgivning.