Anthony Bourdains och Kate Spades nyligen dödade har väckt frågan: Varför blir självmord vanligare? Och vad kan man göra för att vända trenderna?
Medan forskare har föreslagit allt från social isolering till mobbning som anledning, är det fortfarande ett mysterium varför priserna stiger. Experter rekommenderar dock tillvägagångssätt som kan bidra till att sänka priserna.
Vad ligger bakom uppkomsten?
En rapport, som släpptes av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) på torsdag (7 juni), visade att andelen dödsfall efter självmord i USA har stigit med ungefär 25 procent under de senaste decennierna.
Även om orsakerna till den ökningen inte är helt tydliga, har i tidigare forskning, experter pekat på en ökad känsla av isolering bland amerikaner, liksom ekonomiska faktorer och en ökning av mental sjukdom.
Andra pekade på ökningen av teknik, som har ersatt viktiga interaktioner ansikte mot ansikte (även om vissa hävdar att tekniken faktiskt minskar ensamheten.
Men i slutändan är alla dessa förklaringar spekulativa.
Det är väldigt svårt att uttala sig om självmord, säger Dr Katalin Szanto, professor i psykiatri vid University of Pittsburgh, som har publicerat mycket om självmordsförebyggande. Till exempel är det nu den andra ledande dödsorsaken för människor mellan 15 och 24 år i USA, och ändå tror många forskare att åldrande Baby Boomers kommer att vara särskilt utsatta för självmord de kommande åren, sade Szanto.
Och tidigare CDC-rapporter indikerade att självmord i USA ofta är kopplat till andra former av våld, såsom mobbning, sexuellt våld eller övergrepp mot barn, enligt den senaste studien. Ändå har antalet våldsformer inte ökat och eventuellt sjunkit under de senaste två decennierna.
På samma sätt är det uppenbart att om människor kan hitta hjälp första gången de överväger självmord, är de mer benägna att återhämta sig och aldrig göra ett nytt försök. Och ändå, människor som har gjort ett försök en gång är mycket mer benägna att försöka igen, sade Szanto.
Slutar självmord
Att stoppa enskilda självmord är möjligt. I en tioårig studie vid Henry Ford Hospital i Detroit, till exempel, använde läkare och terapeuter flera interventioner som ledde till en minskning av självmord på 80 procent, rapporterade Live Science tidigare. (En sådan metod handlade om att fråga deprimerade patienter hur de tänkte sig dö. Läkarna skapade sedan systematiska vägspärrar för att genomföra den visionen - genom att till exempel be patienter att ta bort skjutvapen från sina hus och sedan följa upp för att se om de faktiskt gjorde det).
Att veta vad som driver självmord och förbättrade behandlingsalternativ hjälper emellertid inte om människor inte når ut efter hjälp när de är på deras mest hopplösa, säger Susan Lindau, en praktiserande terapeut och adjungerad professor vid University of South California som specialiserat sig på självmord.
Ett resultat i den nya CDC-rapporten är att mer än hälften av dödsfallen inträffade bland människor som inte hade diagnostiserats med psykisk sjukdom. Män kan drabbas särskilt av detta problem, sade Szanto.
"Vi har detta stora problem, särskilt bland män, att de har odiagnostiserade och uppenbarligen obehandlade psykiska hälsotillstånd," sa Szanto till Live Science. "Ofta är manifestationen av depression annorlunda hos män än hos kvinnor. Vi tenderar att vara lite bättre i våra kliniska bedömningar för att diagnostisera" typisk "depression hos kvinnor."
Hon sa att kvinnor tenderar att vara bättre på att söka hjälp också i första hand. Och för de män som söker hjälp är indikatorerna dåligt definierade, som benägenhet till våld eller missbruk, sa Szanto.
Lindau sa att människor fortfarande inte kommer att söka hjälp om de uppfattar ett stigma kring depression och psykisk sjukdom som helhet.
"Det är väldigt modigt att kunna säga:" Jag känner mig hemsk och jag måste nå ut. " Eftersom du avslöjar dina sårbarheter. Vår kultur respekterar inte riktigt sårbarheten, sade Lindau.
Hon tillade att människor måste förstå att depression och annan psykisk sjukdom är kroniska sjukdomar, precis som diabetes eller multipel skleros.
Lindau sade att hon förväntar sig att de senaste profilerade självmorden kommer att påverka hennes privata praxis de närmaste dagarna, eftersom patienter kommer att tänka på det och i värsta fall kanske frestas att följa efter.
"Det kommer att vara ganska hemskt för dem. Men jag konfronterar det med huvudet. Jag kommer inte att vara snäll över det," sa hon. "Jag låtsas inte att det inte hände."
För många i kris, sa hon, är det viktigaste att bara komma igenom ett 20-minuters fönster när de är mest frestade att avsluta sina liv. Om de kan nå ut till familjen eller vänner och komma igenom det ögonblicket kommer inte smärtan att försvinna, men de har mycket bättre odds att komma igenom andra sidan och gå mot behandling och återhämtning, sade Lindau.
Om du eller någon som du känner behöver hjälp, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-TALK (8255).
