När vissa människor utför karaoke, sjunger de sina hjärtan. Men en man i östra Kina tog det lite längre än så. Han sjöng så länge och med så intensitet att han upplevde en kollapsad lunga.
Efter att ha genomfört 10 låtar i rad - alla med mycket höga toner - led 65-åringen av bröstsmärtor och hade svårt att andas, rapporterade South China Morning Post (SCMP) den 8 augusti.
Mannen, identifierad med efternamnet Wang, besökte ett sjukhus i Nanchang län nästa dag; läkarna berättade för honom att hans lunga hade kollapsat, ett tillstånd som kallas pneumothorax. Dr. Peng Bin-fei, en av akutläkarna, sa att Wangs lunga kollapsade "på grund av det höga lungtrycket som orsakades av att sjunga höga anteckningar", rapporterade SCMP.
Men ivrig karaoke fans behöver inte ge upp sina mikrofoner ännu, eftersom en sådan skada är extremt sällsynt och troligen härrör från ett tidigare befintligt lungtillstånd, sa experter till Live Science.
Under en pneumotorax omdirigeras istället luft som normalt skulle fylla lungan till området mellan lungan och bröstväggen, enligt Mayo Clinic. När det händer pressar den växande luftfickan på lungan och tvingar en partiell eller fullständig kollaps som orsakar andningssvårigheter.
En kollapsad lunga kan inträffa efter en traumatisk bröstskada, men kan också orsakas av lungsjukdom. I ett fall som karaoke-sångarens, som tycktes vara en "spontan" kollaps, var det troligtvis en lunganomali som tidigare inte upptäcktes, säger Dr Enid Neptune, docent i medicin vid Johns Hopkins School of Medicine i Baltimore, Maryland.
"Vanligtvis kräver en kollapsad lunga en viss grad av arkitektoniska avvikelser i lungan," berättade Neptune för Live Science. "En absolut, helt normal lunga lider vanligtvis inte av spontan pneumotorax i frånvaro av trauma."
Dessa typer av lungavvikelser är kända som blåsor eller bullae - luftfickor av olika storlekar som kan utvecklas när som helst under en persons liv, sade Neptune.
Skrik ut lungorna
Blebs och bullae hos en annan person är det som ledde till en ung flickas lungkollaps inte efter karaoke, men efter långvarig skrik på en One Direction-konsert, rapporterade Live Science 2017. Efter en ansträngning med kraftfull skrik på en show utvecklade fanen korthet andetag; när hon besökte akutmottagningen på ett lokalt sjukhus, bekräftade läkarna att hon led av kollapsade lungor, skapat när trycket från hennes skrik tvingade luft från hennes luftvägar till flera fickor utanför hennes lungor.
Dr. J. Mack Slaughter Jr., en läkare i akutmedicin i Texas, undersökte One Direction-fläkten när han var bosatt i akutmedicin vid University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas. Läkaren beskrev musikfans tillstånd i ett papper som publicerades 2017 i Journal of Emergency Medicine. Vid den tiden var landskapet i medicinsk litteratur om lungkollaps från intensiv vokalaktivitet "ganska karga", berättade Slaughter nyligen för Live Science i ett e-postmeddelande.
"Det fanns några fallrapporter - en operasångare och en ropande borrsergeant - men det är långt ifrån vanligt," sade han.
Men lungor med blåsor och bulla kan säkert vara disponerade för att kollapsa under vissa förhållanden, enligt Neptune.
"Om du spelar tuba; om du har dessa kraftfulla hostaformer där du genererar mycket högt tryck i lungorna, eller om du deltar i luftresor där det sker akuta förändringar i lufttrycket; i de scenarierna kan du utveckla en pneumotorax i inställningen av en onormal lungstruktur, "sade Neptune.
Men att få en kollapsad lunga från att sjunga - eller till och med skrika på en konsert - "skulle vara mycket ovanligt", tillade hon.
