För omedelbar hjälp, ring National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.
Varje år rapporterar 1 miljon vuxna att göra ett självmordsförsök enligt U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Enligt hela världshälsoorganisationen (WHO) dör 800 000 människor på grund av självmord varje år.
"Av skäl som vi inte helt förstår når vissa människor så djup av förtvivlan och smärta att de börjar tro att de skulle ha det bättre döda," sade Dr. John Campo, ordförande för psykiatri och beteendeshälsa vid Ohio State University Wexner Medical Center.
Även om självmord ofta verkar mystiskt och oundvikligt, kan det stoppas, säger experter. Att tala öppet om människors självmordstankar och hålla dem borta från dödliga medel (som skjutvapen) kan rädda liv.
Att förbättra diagnosen psykiska hälsotillstånd kan också hjälpa. De flesta som begår självmord har sett en läkare under det senaste året, men många får inte diagnosen den psykiska sjukdomen som i slutändan kommer att döda dem.
Självmordstal och statistik
Enligt American Foundation for Suicide Prevention (AFSP) försöker över 44 000 människor att begå självmord varje år i USA. Under 2015 var självmord den andra ledande dödsorsaken hos personer mellan 15 och 34 år och den tredje ledande dödsorsaken hos barn i åldrarna 10 till 14, enligt CDC.
Män är fyra gånger mer benägna än kvinnor att döda sig själva, och 77 procent av de amerikanska självmorden slutförs av män, säger CDC. Denna skillnad beror delvis på att män väljer mer dödliga sätt att döda sig: 56 procent dör av skjutvapen. Kvinnor är mer benägna att försöka självmord genom självförgiftning.
"Kvinnor som är mer benägna att försöka självmord, och män som är mer benägna att slutföra," sade Campo.
Det finns också rasskillnader i självmord. Amerikaner, indianer i Alaskan och vita män löper högst risk. Asiatiska / Stillahavsöarna har den lägsta självmordsfrekvensen för män, och afroamerikaner har den lägsta andelen för kvinnor, enligt CDC.
En ökning av självmord bland medelåldersamerikaner från 2005 till 2010 kan ha varit ett svar på den ekonomiska lågkonjunkturen 2007, konstaterade en 2015 studie i American Journal of Prevensive Medicine. Även ungdomar och unga vuxna på landsbygden är mer benägna att begå självmord än de i stadsområdena, fann en studie från 2015 i tidskriften JAMA Pediatrics.
Populära medier kan också öka självmordsnivån. En studie publicerad i JAMA Internal Medicine fann att sedan Netflix-serien "13 skäl varför" 2017 släppte självmordsfrågorna online 19 procent. Det är mellan 900 000 och 1 500 000 fler självmordsrelaterade sökningar under de 19 dagarna som följde seriens utsläpp. Även om detta kan vara skrämmande nyheter, fann studien att söktermerna som "självmordshotell" och "självmordsförebyggande" var en del av ökningen.
Av skäl som inte helt förstås är självmord oftare på våren. Den här våren topp kan vara ett resultat av en förlust av hopp eftersom vädret värmer men livet verkar inte bli bättre för den deprimerade personen. Alternativt kan ökad socialitet under varmare månader sätta extra press på någon som kämpar. Vissa forskare tror till och med att inflammation från vårens allergener kan förvärra mental sjukdom, även om dessa anslutningar är obevisade.
Självmordsvarningstecken
Den största riskfaktorn för att begå självmord är att man tidigare har försökt att döda sig själv. De allra flesta människor som dödar sig själva har en psykisk sjukdom. Mer än 90 procent av människor som dödar sig själva har en mental störning, antingen depression, bipolär störning eller någon annan diagnos, enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI).
Ämnsmissbruk är en annan riskfaktor, delvis på grund av att droger och alkohol sänker hämningar, vilket gör det lättare för människor att agera på sina självmordstankar. En tredjedel av människor som dödade sig 2009 hade alkohol i sina system, enligt CDC. Ungefär en femtedel (20,8 procent) testade positivt för opiater, som inkluderar receptbelagda smärtmediciner och heroin.
Människor med familjehistoria med självmord, barndomstrauma eller som har impulsiv aggression är mer benägna att begå självmord, sade Campo. För personer med en underliggande psykisk sjukdom kan stressande situationer (som mobbning, relationskonflikt eller arbetslöshet) öka risken. Självmord kan också vara smittsam, varför grupper om självmordsförebyggande rekommenderar att medieberättelser om självmord undviker sensationella eller beskrivningar av handlingen.
Omedelbara varningssignaler om att någon kan vara i en självmordskris inkluderar:
- Känslor av hopplöshet eller desperation
- Sömnlöshet
- Panikattacker
- Social isolering
- Irritabilitet
- Rasa
- Känslor av att vara en börda
Självmordsförebyggande & resurser
Varje år är självmordsförebyggandedagen den 10 september. Medan denna dag är viktig för att åstadkomma medvetenhet, är varje dag en bra dag för att hjälpa andra som kämpar med hopplösa tankar eller depression. Mellan 50 och 75 procent av människor som försöker självmord talar om sina självmordstankar, känslor och planer före akten, enligt AFSP.
Många självmordsfolk kämpar intensivt med ambivalens, och det är viktigt att vägleda dem mot hjälp, sa Campo.
"De vill leva, de vill dö," sa Campo. "Människor befinner sig i ett kvarter. De har fruktansvärda smärta. Det viktiga för att självmord ska förstå är att det går."
Om någon handlar självmord, rekommenderar AFSP att prata med dem omedelbart och öppet. Många ser självmord som ett tabuämne och Campo berättade för Live Science att han ofta måste fråga sina patienter upprepade gånger om självmord innan de erkänner att de tänker på eller planerar sin död.
Att fråga om självmordstankar sätter inte dessa tankar i människors huvuden, så det är viktigt att ta reda på om de har en specifik plan. Låt personen veta att du är orolig och fokusera på att få dem ordentlig mentalhälsabehandling.
"Se till att din vän känner sig bekväm att öppna och kommunicera med dig. Ställ frågor och undvik domar," sade Caroline Fenkel, en psykoterapeut vid Newport Academy, ett behandlingscenter för tonåringar som kämpar med psykiska hälsoproblem, ätstörningar och missbruk. "Att lyssna är avgörande för att bygga en bro mellan dig och en vän. Kärlek och förståelse kommer först. Förståelse, medkänsla, empati och avsätta dom går långt. Uppmuntra dem att tala med någon som kan hjälpa dem att ta itu med vad de är känsla. Det är okej att berätta för vuxna vad som händer om du känner att det kan rädda din väns liv. "
"Ditt mål är inte så mycket att verkligen prata dem ur det," sa Campo. "Ditt mål är att hjälpa dem att engagera dem och engagera dem med lite hjälp så att de kan få den behandling som de behöver."
Lämna inte en självmordsperson ensam och ta bort droger, vassa föremål och skjutvapen. Tillgång till dödliga medel under en självmordskris är en viktig riskfaktor för självmord. Ring 911 eller få personen till en psykiatrisk klinik eller akut för att få hjälp.
Här är några resurser för de som lider av självmordstankar och de som vill hjälpa dem:
Jag vill begå självmord, jag har en plan och jag tror inte att jag kan stoppa mig själv.
Ring 911. Oroa dig inte, du kommer inte att arresteras. Operatören 911 kommer att få dig den hjälp du behöver. Vanligtvis kommer någon med utbildning i självmordsförebyggande att komma till din plats, prata med dig och hjälpa dig med en plan som kommer att hålla dig vid liv.
Jag har ingen att prata med om mina känslor.
Kom ihåg att även om du inte känner att det finns någon som vill lyssna så finns det. Du kan ringa National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255. De finns tillgängliga 24 timmar om dygnet och du behöver inte säga dem ditt namn. De är där för att lyssna och hjälpa. National Suicide Prevention Lifeline har också en onlinechatt som är tillgänglig hela dagen, varje dag.
Med National Suicide Hotline kan du också sms'a dina känslor till någon som bryr sig. Text CONNECT till 741741 och en utbildad krisrådgivare kommer att skriva tillbaka. Rådgivaren är där för att lyssna och hjälpa dig skapa en plan för att skydda dig.
Jag är LGBTQ. Jag vill prata med någon som förstår mig.
Trevor-projektet är specialiserat på att prata med ungdomar i LGBTQ-samhället. Du kan ringa dem när som helst på 866-488-7386. De har också en chattjänst här, eller så kan du skicka Trevor till 202-304-1200 måndag till fredag mellan kl. och 10 p.m. Östlig tid eller middag och kl. 7 Pacific tid.
Jag misshandlas och jag känner att jag inte har någonstans att vända mig.
Om du är i omedelbar fara, ring 911. Om du behöver någon att prata med eller för att hjälpa dig att komma med en plan, ring Safe Horizon på 866-621-HOPE (4673).
Jag har blivit övergrepp sexuellt och känner att mitt liv är över.
Rape, Abuse & Incest National Network (RAINN) erbjuder hjälp till dem som har drabbats av sexuella övergrepp. Du kan ringa dem på 800-656-HOPE (4673) eller starta en livechatt på deras webbplats.
Jag vet inte om jag skulle kalla mig självmord, men jag är deprimerad och jag har några mörka tankar.
Suicide Prevention Services of America har en linje du kan ringa som är fokuserad på de med depression på 630-482-9696.
Vad ska jag göra om jag ser ett väninlägg på sociala medier som de kanske vill ta livet på?
"Kommunikation är nyckeln, och kärlek och förståelse kommer först. Låt din vän veta att de inte är ensamma," sade Fenkel. "Kontakta lärare, tränare och andra vuxna i din väns liv för att låta dem få veta att din vän behöver hjälp. Tveka inte att komma åt professionell hjälp."
Vilka är några resurser som kan hjälpa en förälder vars barn kan känna självmord?
Föreningen för förebyggande av självmord mot tonåringar har en stor resurs online för föräldrar som tror att deras barn kan vara i fara. Du kan också ringa National Suicide Prevention Lifeline för att hitta hjälp i ditt område.
