Att bestämma det bästa sättet att mata ett nytt barn är ett mycket personligt val för en kvinna. Oavsett om hon väljer att amma eller använda formel, är matningstid en viktig möjlighet för en mamma och barnet att bilda ett nära band med varandra.
Vårdpersonal anser att amning är det bästa valet för barn. Men för första gången mödrar kan det ta några veckor för en mamma och hennes nyfödda att få tag på amning, eftersom de båda lär sig processen tillsammans och de har inte fastställt ett förutsägbart utfodringsschema.
American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar att barn endast får bröstmjölk under de första sex månaderna av livet och sedan fortsätter att få bröstmjölk tillsammans med andra livsmedel, tills de är minst 1 år eller längre om både mamman och spädbarn är villiga.
Men det är ett mål som få kvinnor i USA kan uppnå. Trots det visar de senaste uppgifterna från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att ammningsgraden fortsätter att öka och cirka 81 procent av mödrarna börjar amma sina barn.
Enligt CDC: s bröstkortsrapport 2016, ammade cirka 52 procent av amerikanska kvinnor sina barn efter sex månader och cirka 31 procent ammade efter 12 månader. Som jämförelse ammade 43 procent av amerikanska kvinnor 2007 sina barn efter sex månader och 22 procent ammade vid 12 månader.
Faktorer att tänka på
När en kvinna och hennes partner beslutar hur hon ska mata sitt barn kan de tänka på flera faktorer, som kort- och långsiktiga hälsofördelar för mor och barn, ekonomiska överväganden och komfortnivå med amning. De kan också tänka på livsstilsegenskaper, såsom tid och bekvämlighet med en matningsmetod över en annan, en mammas planer på att återvända till jobbet och om familjemedlemmar eller andra vårdgivare kan vara involverade i utfodring.
"När hon väljer en matningsmetod bör en kvinna först bestämma vad som är bäst för sitt barn och sedan sekundärt vilken metod som är bäst för henne," sade Dr. Ruth Lawrence, professor i pediatri och obstetrik och gynekologi vid University of Rochester School of of Medicin i Rochester, New York.
Men Lawrence, som ammar alla nio av sina egna barn och forskar om amning, påpekar att medan "varje art gör en mjölk specifik för sina avkommor, är människorna de enda som kan mata sina unga mjölken från en annan art - kor. "
Även om det fanns tider under 1900-talet då pendeln i USA svängde bort från amning - som en gammaldags metod - och mot flaskfoder - som det moderna sättet, sa Lawrence att under de senaste 25 åren har det varit en trend tillbaka till bröstet.
Men ett av problemen med att få fler amerikanska kvinnor att amma kan vara bristen på pågående stöd som vissa mödrar upplever när de börjar amma sina nyfödda eller när utmaningar uppstår. Vissa kvinnor kanske inte har en mamma, syster eller nära vän att vända sig till för att få råd om amning. "Det är därför det är mycket viktigt att ha en grupp som stöder en grupp som kan hjälpa en ammande mor," sa Lawrence till Live Science.
Fördelar
Här är några fördelar och utmaningar med amning och amning av flaskor för att hjälpa kvinnor att väga alternativen och fatta ett välgrundat beslut om barnfoder.
Amningsförmåner för spädbarn
Bättre näring. Hälso- och sjukvårdspersonal anser att modersmjölken är den perfekta näringen för hennes barn. Det smälts lättare än formeln, vilket resulterar i färre anfall av diarré eller förstoppning. Bröstmjölk innehåller också näringsämnen som är viktiga för hjärntillväxt, såsom taurin, en aminosyra och DHA, en fettsyra, säger Lawrence.
Ökar immuniteten. Bröstmjölk ger immunologiskt skydd mot förkylning, ont i halsen, halsprop i halsen, mag-tarmsjukdomar och öroninfektioner, sade Lawrence. Detta händer eftersom spädbarn får antikroppar som överförts till dem från sin mors mjölk, vilket hjälper till att öka deras immunsystem och skydda dem från att bli sjuka.
Skyddar mot allergier. Studier visar att ammade barn tenderar att ha färre allergier än spädbarn som matas med formel, särskilt de som får mjölkformler. Och forskning har funnit att spädbarn som sjuksköterska också kan vara mindre benägna att utveckla astma och diabetes eller bli överviktiga jämfört med barn som får formel. Ammade barn tenderar att inte övermatas på samma sätt som spädbarn som matas med flaskor, säger Lawrence.
Lägger till hjärnkraft. Vissa studier har föreslagit att barn som ammades hade något högre IQ än spädbarn som fick formeln.
Ammefördelar för mödrar
Främjar limning. Att hålla ett spädbarn nära till foder från en kvinnas bröst skapar ett speciellt band mellan mor och barn.
Sparar pengar. Omvårdnad är mycket billigare än formel och är en mer bekväm utfodringsmetod. Mother Nature hjälper till att förbereda en kvinnas bröst för amning så att mjölk och råmjölk (en mors första mjölk) kommer att finnas där för hennes barn, sade Lawrence.
Förbättrar återhämtningstiden. Några av de viktigaste hälsofördelarna med amning är att det förbättrar en kvinnas fysiologiska återhämtning efter att hon levererat, säger Lawrence. Kvinnor har mindre blodförlust efter födseln om de ammar, och livmodern går tillbaka till sin normala storlek inom sex veckor efter leverans, sade hon. Eftersom amning också förbränner fler kalorier, tenderar ammande mödrar att tappa sin "babyvikt" snabbare och återfå sina kroppar före graviditet, enligt U.S. Department of Agriculture.
Erbjuder långsiktiga hälsofördelar. Omvårdnad av ett barn skyddar också en kvinnas hälsa: Studier har visat att kvinnor som ammar har en lägre risk för cancer i bröst och äggstockar, och de är också mindre benägna att utveckla osteoporos när de blir äldre.
Amningens utmaningar
Producerar tillräckligt med mjölk. En av de största utmaningarna medan amning är att tillräckligt med mjölk för att föda barnet, sade Lawrence. Och trötthet hos kvinnor kan komma i vägen för god mjölkproduktion, sade hon.
När en kvinna först börjar amma kan hennes bröstvårtor bli mjuka och hennes bröst är ont när barnet klämmer fast och sjuksköterskor, och matningen kan vara smärtsam och ont. Till skillnad från flaskmatning kan det vara svårt att säga hur mycket ett ammat barn har ätit och om en liten har fått tillräckligt med mjölk.
Mer frekvent matning. En annan utmaning som mödrar står inför är att ammade barn måste äta oftare än spädbarn som matas med formel så att amma ett ungt barn kan vara en tidskrävande uppgift.
Påverkar livsstilsvanor. Och eftersom hon är den enda källan till hennes nyfödda näring, kan vissa kvinnor känna sig bundna till omvårdnad eller hitta begränsade platser offentligt att amma. Hennes partner kan bli involverad i matning genom att ta barnet till mamman när det är dags att amma eller mata en flaska bröstmjölk om hon pumpar.
I likhet med att vara gravid måste en ammande mamma vara samvetsgrann när det gäller att äta en hälsosam kost (hon kommer också att behöva extra 400 till 500 kalorier per dag) och ändra hennes livsstilsvanor, som att dricka alkohol och röka cigaretter eller marijuana, när hon ammar jämfört med mödrar som ger sina barn formel.
Blyg om ammande offentligt. Trots att de känner till dess hälsofördelar kanske vissa kvinnor inte känner sig bekväma att amma, särskilt utanför hemmet, eller har lite intresse av att göra det. Kvinnor med vissa medicinska tillstånd, som HIV-infektion eller aktiv tuberkulos, bör undvika amning. Och kvinnor som har genomfört bröstreduktionsoperationer kan ha problem med amning om deras mjölkkanaler togs bort.
Vissa kvinnor känner att de har misslyckats som mamma om de inte kan amma eller känner sig skyldiga om de beslutar att byta spädbarnsmetoder när barnet blir äldre och de måste återvända till jobbet.
Begränsat stöd. Om en kvinna inte känner till amning och hur man gör det, finns det klasser tillgängliga för att lära henne innan hon föder, liksom peer-supportgrupper, amningskonsulter och organisationer, som La Leche League, för att ge vägledning och svara på frågor efter att hon har levererat.
Fördelar med flaskmatning för mödrar och spädbarn
Produkter av hög kvalitet. Även om det inte kan simulera modersmjölk, är spädbarn idag lyckliga att ha mycket bra formelprodukter som är noggrant producerade och distribuerade, sade Lawrence. Formel är ett bra alternativ när amning inte är möjligt, och det är ett mer näringsrikt alternativ för spädbarn än avdunstad mjölk eller komjölk, som en gång hade använts innan formeln var allmänt tillgänglig, förklarade hon.
bekvämlighet. En kvinna kanske kan ordna ett schema för barnfoder så att hon inte behöver stå upp på natten; istället kan en partner eller vårdgivare ge barnet en flaska.
Förbindelse. Med flaskmatning kan en kvinna och hennes barn fortfarande njuta av den känslomässiga närheten och bindningsupplevelsen, men det kommer att sakna den speciella kopplingen mellan hud-till-hudkontakt som är unik för ammeförhållandet.
Utmaningar med flaskmatning
Mer förberedelse och kostnad. Flaskor och bröstvårtor måste steriliseras, och om en kvinna inte använder en användbar formel, som är dyrare, kommer formeln att behöva blandas och beredas. Specialformler, som sojabaserade formler och allergivänliga formler, kan också kosta mer.
Mindre skydd mot infektion. Formel ger inte alla specifika näringsämnen som amning kan erbjuda, och en baby får inte samma immunskydd som finns i modersmjölken, sade Lawrence. Som ett resultat är ett barn med formel som matas med större risk att utveckla infektioner under det första året eller två av livet, sade hon.
Dessutom är det matfoder som matas med formel tre gånger mer benägna att få öroninfektioner jämfört med ammade barn, säger Lawrence. Hon sa att den här ökade risken beror på att formeln kan säkerhetskopieras i spädbarns Eustachian-rör och mellanörat när ett barn matas med flaskor. Men Eustachian-röret är stängt när ett barn suger vid bröstet och denna vätska återuppstår inte tillbaka till det inre örat.
